Cardiopatia congênita é a doença na qual há anormalidade da estrutura ou função do coração, que está presente no nascimento, mesmo que descoberta muito mais tarde.
Nas doenças congênitas o defeito está presente no momento do nascimento.
Ocorre por uma alteração no desenvolvimento embrionário de uma estrutura cardíaca normal. As alterações do fluxo sangüíneo, resultantes desta falha podem influenciar o desenvolvimento estrutural e funcional do restante do sistema circulatório. Situações como a Síndrome de pré-excitação ventricular ou as fases iniciais de uma Cardiopatia hipertrófica, podem passar completamente desapercebidas nos primeiros anos de vida e mesmo assim podem ser classificadas como cardiopatias congênitas.
Causas
São variadas as causas:
- Defeito em um gene único.
- Associada a doenças do tecido conjuntivo como na Síndrome de Marfan.
- Associada a erro inato de metabolismo, como na Homocistinúria.
- Anormalidades nos cromossomas, como na Trissomia do 21 (Síndrome de Down).
- Anormalidades associadas a Teratogenia, como na Rubéola ou toxicidade por Álcool etílico.
Prevenção
Apenas 15% das mal-formações cardíacas tem sua causa determinada. Em 85% dos casos não se identifica o motivo. Dessa maneira, em 85% das situações não há medidas preventivas. A não-exposição a possíveis agressores (como exames radiológicos), certos medicamentos (como a Talidomida) e pessoas com infecções com potencial lesão ao feto (como a rubéola) são naturalmente medidas preventivas. Existem métodos para o diagnóstico precoce, como estudo dos cromossomas de células do líquido amniótico e a ecocardiografia fetal. A detecção precoce permite um acompanhamento diferenciado da gestação e o planejamento das medidas pós-parto.
Sintomas
Os sintomas são variáveis, conforme o tipo, o grau e o tempo de evolução da doença. São sintomas comuns:
- Cianose
- Falta de ar.
- Baqueteamento digital (dedos em forma de baqueta de tambor).
- Sudorese e cansaço para as mamadas (neonatal).
- Modificações no formato do tórax.
Prognóstico
O prognóstico, previsão de evolução, também é muito variável. Existem doenças que não alteram tempo ou qualidade de vida, mas existem doenças que nas quais é impossível a vida extra-útero. Entre estes dois extremos há uma infinidade de nuançes possíveis de apresentações clínicas e de perspectiva de vida.
Tratamento
O tratamento ideal é a correção do defeito estrutural. Conforme o caso, pode-se precisar de cirurgia imediata ou aguardar meses ou anos para a cirurgia. Conforme o caso, a intervenção pode ser feita intra-útero. Cada apresentação clínica tem particularidades quanto aos medicamentos ou outras medidas indicados.
fonte http://pt.wikipedia.org/wiki/Cardiopatia_cong%C3%AAnita
